Apxe quanh hậu môn là khi trong các mô mềm xung quanh ống hậu môn, trực tràng hoặc trong các khoảng cách giữa chúng bị nhiễm khuẩn có mủ cấp tính, hình thành apxe và được gọi là apxe quanh ống hậu môn, trực tràng. Đặc điểm của nó là có thể tự vỡ ra hoặc dẫn đến rò hậu môn sau phẫu thuật. Đây là một bệnh hậu môn trực tràng thường gặp, cũng là thời kì cấp tính của quá trình bệnh lý về ống hậu môn và viêm trực tràng, rò hậu môn là thời kì mãn tính.
Thế nào là apxe quanh hậu môn?
Apxe quanh hậu môn là tình trạng nhiễm khuẩn có mủ cấp tính, hình thành Apxe của các mô mềm xung quanh ống hậu môn trực tràng. Bệnh Apxe quanh hậu môn có thể chia làm 3 giai đoạn:
Giai đoạn nhiễm trùng từ tuyến hậu môn.
Giai đoạn sưng mủ xung quanh hậu môn, trực tràng
Giai đoạn hình thành chứng rò hậu môn
Nguyên nhân phát bệnh
Yếu tố lây nhiễm:
Y học hiện đại cho rằng, lây nhiễm là nguyên nhân chủ yếu gây nên bệnh này.
Yếu tố điều trị
Việc tạo thành apxe hậu môn trực tràng trong điều trị lâm sàng cũng không phải hiếm gặp. Nguyên nhân do:
Thao tác sai và dùng thuốc không đảm bảo vệ sinh nên gây nhiễm trùng khi điều trị trĩ nội bằng khô trĩ tán hoặc bằng phương pháp tiêm.
Thuốc tiêm quanh trực tràng gây kích thích làm hoại tử tế bào, gây sưng mọng
Nhiễm trùng do dùng kính soi đại tràng Sigma
Nhiễm trùng vùng gây tê tại chỗ hoặc do sự hấp thu không tốt dung dịch thuốc tiêm dầu, gây sưng.
Yếu tố hậu phẫu:
Nhiễm trùng sau khi thực hiện các phẫu thuật về hậu môn, trực tràng
Yếu tố khác
Dị vật trong trực tràng, trước gây thương tổn sau làm nhiễm trùng.
Thân thể hư nhược, sức đề kháng thấp, không đủ dinh dưỡng
Người bệnh mắc bệnh mãn tính có tính chất tiêu hao
Những chấn thương ở hậu môn do làm việc nặng, luyện tập thể thao
Mắc bệnh nhiễm Actinomycosis
Nhiễm trùng vùng túi thừa bị viêm
Triệu chứng của bệnh apxe quanh hậu môn
Quanh hậu môn xuất hiện khối sưng hoặc khối cứng nhỏ.
Đau, sưng, sốt, căng tức khó chịu, đứng ngồi không yên, khó ngủ.
Táo bón, đi tiểu không thông, toàn thân khó chịu, mệt mỏi, thân nhiệt hơi cao, chán ăn.
Vết thương chảy mủ, khó có thể liền vào, dễ tái phát, để lâu dễ gây rò hậu môn.
Tác hại của việc chậm điều trị apxe quanh hậu môn
Nhiễm trùng khiến bệnh trở nặng, lan rộng
Gia tăng đau đớn
Bệnh tình chuyển biến nguy hiểm
Mất kiểm soát hậu môn
Chi phí điều trị bệnh apxe quanh hậu môn
- Phụ thuộc vào mức độ sưng quanh hậu môn
- Phụ thuộc vào phương pháp điều trị
- Phụ thuộc vào cơ sở y tế
Phương pháp điều trị
Phương pháp điều trị apxe đơn thuần: dùng thuốc gây tê, sau đó lấy mủ, dẫn lưu.
Phương pháp điều trị apxe thông giữ ổ apxe và rò hậu môn: nhằm cắt bỏ apxe, cắt bỏ đường rò, cắt bỏ lớp da và các tổ chức dưới da một cách hợp lý, làm thông dẫn lưu.
Kỹ thuật xâm lấn tổi thiểu HCPT: trực tiếp xâm lấn ổ apxe, nhanh chóng làm khô và khép miệng.
Đặc điểm của phương pháp xâm lấn tối thiểu HCPT
Độ chính xác cao, trị tận gốc
An toàn, không đau
Kỹ thuật loại bỏ không gây ảnh hưởng tới tổ chức tế bào
Hồi phục nhanh, không gây biến chứng.
